Sildenafil là thuốc gì?
Sildenafil là nhóm chất ức chế phosphodiesteease-5, chiết xuất từ cây kế sữa và ra đời vào năm 1998.
Sildenafil được sử dụng trong điều trị rối loạn cương dương bằng cách tăng lưu lượng máu đến dương vật, từ đó kéo dài thời gian cương cứng và tăng thời gian “ân ái”.
Sildenafil có biệt dược gốc là Viagra, thành phần được bào chế dưới dạng Sildenafil citrat.
Dạng bào chế: Sildenafil thường được bào chế dưới dạng viên nén, viên nén bao phim, viên nén bao đường.
Cơ chế tác dụng của hoạt chất Sildenafil
Trong điều kiện có kích thích tình dục, vùng dương vật sẽ sản sinh ra oxit nito , từ đó hoạt hóa enzyme Guanylat cyclase (AC), xúc tác cho quá trình hình thành Guanosin monophosphas vòng (GMPc), chất này có vai trò kích thích tăng lưu lượng máu đến dương vật, từ đó sẽ kéo dài được thời gian cương dương, tăng thời gian quan hệ.
Sildenafil sẽ ức chế enzym phosphodiesteease-5 (PDE-5)- enzym thủy phân GPMc, từ đó giảm quá trình phá hủy và tăng thời gian tồn tại của GMPc, tác dụng cương dương sẽ được kéo dài.
Dược động học
Hấp thu:
- Sildenafil được hấp thu nhanh và hiệu quả qua đường uống.
- Trung bình khoảng 60 phút thì thuốc đạt nồng độ đỉnh trong máu.
- Sinh khả dụng đường uống khoảng 40 đến 45%.
Phân bố: Sildenafil có thể tích phân bố (Vd) lớn, vì vậy sẽ ưu tiên phân bố vào các mô.
Chuyển hóa: Sildenafil được chuyển hóa bởi hai enzym là CYP3A4 và CYP2C9 ở gan, được chuyển hóa thành N-desmethyl và N-desmethyl lại tiếp tục được enzym gan chuyển hóa thành các chất tiếp theo.
Thải trừ: Sildenafil được thải trừ chủ yếu quá phân, tỷ lệ nhỏ thải trừ qua nước tiểu, thời gian bán thải dao động khoảng 3 đến 5 giờ .
Công dụng và Chỉ định của Sildenafil
- Sildenafil giúp tăng khả năng cương dương nhờ tăng lưu lượng máu đến dương vật, từ dó kéo dài được thời gian quan hệ.
- Sildenafil được sử dụng cho các trường hợp bị rối loạn cương dương, khả năng cương cứng kém mỗi khi quan hệ
Cách sử dụng thuốc cường dương Sildenafil
Liều dùng đối với nam giới trên 18 tuổi:
- Có thể sử dụng với liều 50mg Sildenafil trước khi quan hệ khoảng 30 đến 60 phút.
- Tùy từng trường hợp hoặc có chỉ định của bác sĩ có thể giảm liều còn 25mg hoặc tăng liều lên 100mg.
- Mỗi ngày chỉ dùng thuốc 1 lần.
Do Sildenafil được bào chế dưới dạng viên nén nên bệnh nhân sử dụng thuốc bằng đường uống. Uống trước khi “ân ái” khoảng 30 phút, không cắn hay nghiền viên thuốc để uống vì dễ làm thay đổi thời gian phân bố và hấp thu, dẫn đến thay đổi tác dụng.
Tác dụng phụ của Sildenafil
Khi sử dụng Sildenafil, bệnh nhân có thể gặp một số tác dụng phụ như sau:
- Bệnh nhân có thể xuất hiện nhức đầu, chóng mặt, hoa mắt sau khi dùng thuốc.
- Bệnh nhân cũng có thể bị rối loạn tiêu hóa, buồn nôn và nôn mửa, tiêu chảy sau khi dùng thuốc.
- Một số ít bệnh nhân có ghi nhận tình trạng nghẹt mũi, rối loạn thị giác, đau cơ và nhìn mờ sau khi uống thuốc.
Các tác dụng phụ trên thường ít xuất hiện, các triệu chứng thường thoáng qua ở những lần dùng đầu tiên, tuy nhiên nếu tình trạng này vẫn kéo dài thì nên dừng sử dụng thuốc và hỏi ý kiến bác sĩ để có hương xử trí thích hợp.
Chống chỉ định
- Bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào có trong thuốc.
- Trẻ em dưới 18 tuổi, phụ nữ có thai và cho con bú.
- Bệnh nhân bị suy gan nặng, đột quỵ hay nhồi máu cơ tim.
- Bệnh nhân đang sử dụng bất kỳ thuốc nào gây tăng NO trong máu.
Lưu ý khi sử dụng thuốc Sildenafil
- Thận trọng đối với bệnh nhân mắc các bệnh về gan như rối loạn chức năng gan, gan nhiễm mỡ vì khả năng chuyển hóa thuốc đã bị thay đổi, cần hiệu chỉnh liều cho phù hợp trên những bệnh nhân nay.
- Những bệnh nhân tuổi trung niên, bệnh nhân có tiền sử hạ huyết áp, mắc bệnh về tim mạch hay tình trạng đau dương vật khi cương cứng cũng cần hết sức thận trọng, những trường hợp này cần phải có chỉ định và hướng dẫn cụ thể của bác sĩ.
- Mỗi ngày chỉ được sử dụng 1 lần, nếu dùng quá nhiều lần sẽ tiềm ẩn nguy cơ thuốc tích lũy nhiều trong cơ thể, tăng xuất hiện các tác dụng không mong muốn gây rủi ro cho người bệnh.
- Chưa có dữ liệu về ảnh hưởng của Sildenafil đến sự tập trung khi lái xe, tập trung trong công việc cũng như vận hành máy móc.
Tương tác của thuốc Sildenafil với các thuốc khác
Trong quá trình sử dụng, Sildenafil có thể cạnh tranh hoặc tương tác với một số thuốc và thực phẩm chức năng như:
- Các thuốc ức chế enzym gan CYP3A4, CYP2C9 như các kháng sinh nhóm macrolid, thuốc điều trị loét dạ dày tá tràng theo cơ chế kháng H2 như nhóm Prazole, thuốc kháng nấm nhóm Azole như Itraconazole sẽ làm giảm chuyển hóa Sildenafil, tăng nguy cơ tích lũy Sildenafil trong cơ thể và xuất hiện độc tính.
- Các thuốc làm tăng sản sinh Nito oxid và gây hạ huyết áp như L-arginin, thuốc ức chế ACEI như fibrat, statin sẽ tăng tác dụng hạ huyết áp quá mức trên những bệnh nhân này.
Quá liều và xử trí quá liều
Trong trường hợp quá liều, bạn cần gọi cấp cứu và đưa đến các cơ sở y tế nhanh chóng vì thuốc tiềm ẩn nguy cơ rối loạn nhịp tim, đột quỵ gây nguy hiểm cho người sử dụng.
Thuốc Sildenafil giá bao nhiêu?
Thuốc Sildenafil hiện có giá dao động từ 200.000 đến 300.000 VNĐ một hộp. Tùy vào dạng biệt dược và nhà sản xuất giá cả có thể chênh lệch một chút.
Xem thêm:
Thuốc Tadanafil: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ, Giá bán